BJS Open：开窗式血管内动脉瘤修缮与开放手术修缮近侧肾上腹主动脉瘤——荟萃分析

2021-11-22 01:49:00 来源:

无论是通过微血管内还是通过开放动手术进行时管理工作，近颈腹主败血症都上有了重大挑战。有益的微血管内败血症修补术（FEVAR）现已延续，但很少有研究工作将其与开放式动手术修补（OSR）进行时相对。这项系统评价借此相对FEVAR和OSR在近期主败血症疗程里的短期和一直结果。对Ovid Medline，EMBASE和PubMed数据库进行时了文献检索。忽略的情况是一系列少于20例病患，2007年之前撰写的研究工作以及有关败血症决裂的研究工作。由于定义不同，因此使用了“juxta/para/suprarenal”一词；忽略了胸腹主败血症。主要结局为30天/就医致死率和心血管疾病不全。次要结果之外主要并发症存活率，再干预率和内漏率。研究工作具体了27项研究工作，涉及2974例病患。研究工作设计之外11个发病系列，回顾性队列研究工作里的14个系列，一项发病对照研究工作和一项前瞻性非随机实验。 FEVAR后合并的术后20世纪致死率为3·3（95％c.i. 2·0-5·0）％，而OSR后为4·2（2·9-5·7）％。 FEVAR后，术后心血管疾病不全的存活率为16·2（10·4-23·0）％，而OSR后为23·8（15·2-33·6）％。 FEVAR后的主要20世纪并发症存活率为23·1（16·8-30·1）％，而OSR后为43·5（34·4-52·8）％。 FEVAR后的里晚期再干预率高于OSR后：11·1（6·7至16·4）比2·0（0·6-4·3）％。总之，30天致死率无明显差异。然而，FEVAR的出生率明显高于OSR。一直耐用性是一个情况，FEVAR后的再干预率要高得多。完整中有：A. D. Jones, Waduud, et al., Meta-ysis of fenestrated endovascular aneurysm repair versus open surgical repair of juxtarenal abdominal aortic aneurysms over the last 10u2009years. BJS Open. 2019 Oct; 3(5): 572–584. doi: 10.1002/bjs5.50178