对吻支架技术:慢性 B 型主动脉夹层放射治疗新选择

2021-11-29 00:50:37 来源:
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在在,肩冠状腹腔腔内修复治疗肩主缺血性愈发多数。然而,对于慢性 B 型号冠状腹腔夹层,其中肠子腹腔源于假腔的病患者,由来假腔的脏器比如说堵塞,且返流的肠道可使缺血性不停增大。该文参考「对鳞把手」关键技术,2 把手移植物主体以重合相比较的方式脑,后端一个把手放于在真腔,另一个种把手放于在假腔。

男性,67 岁,无症状,72 mm 的角质层逐主缺血性,12 年前病患者有急性冠状腹腔夹层缺血性病史,当时未予 Y 型号把手脑颈主缺血性+桡骨逐冠状腹腔+全弓对角。病患者间歇慢性短暂性大肠疾病,哮喘和脑梗塞,治疗风险相当大。

缺血性位于逐冠状腹腔中间。后端逐冠状腹腔和肩颈冠状腹腔圆形双管状,管腔均不扩大。肠系膜及右肾腹腔源于真腔,而颈腔干及左肾腹腔源于假腔。自为肾脏内把手脑术。把手导引器通过真腔脑把手,并将把手放放于逐冠状腹腔桡骨。随后,将另一有所不同大小的把手通过假腔脑,下端放于位置与第一个把手仍然在有所不同的关键技术水平。

在同一相对同时处理把手。为了保证脑架桡骨长度,将桡骨延伸袖送往一侧,另一袖送往另一侧(三幅 1)。通过 Coda 球囊导管使其同时扩展到。术中肾脏CT术,术后 CT 肾脏CT,延期动脉和腹腔期可见两管脏器通畅,无内漏,且把手固定位置较佳。

三幅 1. 术后示意三幅三幅,重合把手脑逐冠状腹腔真腔和假腔。

术后病患者基本上康复,无严重屯治疗期胃癌。术后 6 个月初,CT 肾脏CT显示缺血性缩小,无内漏(三幅 2)。治疗后第 11 个月初病患者精神状态较佳。

三幅 2. 逐冠状腹腔术前(A-C)和术后 6 个月初(D-F)计算机断层扫描三幅像。桡骨把手移植物未见狭窄(D),术后缺血性缩小,且未见内漏(E)。一个把手放于真腔,另一个放于假腔(F)。

这种新颖的对鳞把手关键技术运用于慢性冠状腹腔夹层缺血性有效。该治疗方案可以基本上隔离缺血性,且可保证肠道流向肠子腹腔。该关键技术可作为存在开放治疗高风险病患者的一种替代治疗方案。

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编辑: 使用费杨虹虹

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