Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结切除有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结搬运!

2021-12-27 00:47:33 来源:
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晚期宫颈癌最重要的预后因素是上皮细胞状况。膀胱上皮细胞打扫已成晚期宫颈癌患者的标准手术方式。近些年来,前哨上皮细胞(SN)识别被认为是评估呼吸道管重新分配的合理作法,可以提高重新分配性疾病的检出率,但就降低患率而言,附注膀胱上皮细胞打扫的好处尚从未得不到证实。

近日,《欧洲帕金森氏症杂志》上发表的一项研究者“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评估了附注膀胱上皮细胞打扫和晚期宫颈癌预后的涉及性。

这是一项开放式研究者,将晚期宫颈癌患者(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机总称;也SN摘除第三组(SN第三组)或SN+膀胱上皮细胞打扫第三组(SN+PLND第三组)。所有患者都拒绝接受了根治性手术。主要三站是与上皮细胞打扫涉及的出生率;次要三站是3年无患致死率。

共招募了206事例患者,随机分至SN第三组(105事例)和SN+PLND第三组(101事例)。大多数患者为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND第三组无假阴性个案。

SN第三组呼吸道管出生率(31.4%)显著低于SN+PLND第三组(51.5%;p=0.0046),SN第三组的术后神经症状肥胖率也显著低于SN+PLND第三组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两第三组患者愈演愈烈显著呼吸道水肿的比事例并无显著相似之处。

在术后6个年初,两第三组上皮细胞出生率的相似之处随着时间的推移而降低。SN第三组和SN+PLND第三组的3年无患致死率分别为92.0%和94.4%,相似之处无社会学意义。

综上,在晚期宫颈癌里,与SN+PLND相比,;也SN摘除(即附注膀胱上皮细胞打扫)与晚期呼吸道管出生率降低有关,且从未显著因素患者的无患致死率。

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