一项大规模随机试验车结果揭示，与吲哚建立联系肌肉注射相对来说 培美曲纳设计方案亦没法顺延晚期NSCLC病关节炎求生存期。病关节炎改用培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀（阿伐斯汀）建立联系肌肉注射设计方案的中位基本上求生存期（OS）为12.8年初，而吲哚+菲利锂+贝伐他汀建立联系肌肉注射设计方案则为13.4年初。培美曲纳疗法似乎在一定相对顺延了无令人满意求生存期（PFS）。
对于那些后半期病关节炎反应良好或疾病仍然安定的病关节炎，图表深入研究人员让其给予培美曲纳+贝伐他汀或需注意贝伐他汀的确保病关节炎。正如在明尼阿波利斯胸部多学科交流会上的报告，对于给予确保病关节炎病关节炎的深入研究揭示，培美曲纳设计方案两组OS顺延了2个年初。“此项试验车很难给予主要预计往北事件，风险比为1。求生存曲线亦很难重叠，”明尼阿波利斯西北大学Jyoti Patel哈佛大学在一次新闻发布会上说：“而次要往北PFS，培美曲纳设计方案更有劣势。”他补充道：“虽然两种设计方案都产生了选择性，但两种设计方案毒素功用特异性相异。”
锂肌肉注射设计方案一直作为极高变异非小细胞胃癌（NSCLC）的一线肌肉注射标准。Patel指出，培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀和吲哚+菲利锂+贝伐他汀的建立联系肌肉注射设计方案仍然获准作为极高变异非大块NSCLC肌肉注射的一线设计方案。 与比如说肌肉注射相对来说，后半期吲哚+菲利锂肌肉注射后增加贝伐他汀确保病关节炎可以顺延极高变异NSCLC求生存期。而相对于不完成确保病关节炎，后半期肌肉注射后培美曲纳确保病关节炎可以顺延PFS和OS。Patel在此之后曾说：“一个单因素二期临床研究研究揭示，改用培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀建立联系肌肉注射后续培美曲纳+贝伐他汀确保病关节炎的病关节炎，其中位OS为14.1年初，中位PFS为7.8年初。” 鉴于先期临床研究背景，来自北美地区、东欧、印度的40所机构的图表深入研究人员完成了一项对外开放随机试验车来比较IIIb/IV期NSCLC的一线肌肉注射设计方案培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀和吲哚+菲利锂+贝伐他汀的化果。未有出现令人满意期出血的病关节炎给予了培美曲纳+贝伐他汀（培美曲纳设计方案）或者只用于贝伐他汀（吲哚设计方案）确保病关节炎。 OS是主要往北事件，试验车结果在图表上证明了培美曲纳肌肉注射设计方案的不可否认。“终究深入研究纳入了939例随机病关节炎，很难证据揭示培美曲纳设计方案在求生存讨价还价上都优于吲哚设计方案。”Patel说。 培美曲纳设计方案两组病关节炎中位PFS为6个年初，而吲哚设计方案两组为5.6年初。虽然差异不到半个年初，但其在统计学象征意义上证明了培美曲纳设计方案的不可否认（P=0.012）。两种肌肉注射设计方案基本上反应率为33%~34%，培美曲纳设计方案两组疾病控制率（反应+疾病安定）为65.9%，吲哚设计方案两组为69.8%。 两种肌肉注射设计方案不良事件谱相异。改用培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀设计方案的病关节炎贫血、血小板减小关节炎、疲劳的发生率较极高，而吲哚设计方案则更多与中性淋巴细胞减小关节炎、极高热性中性淋巴细胞减小关节炎、感觉神经出血和脱发之外。 大约3%的培美曲纳设计方案两组病关节炎在试验车中由于严重不良反应必须重启，而吲哚设计方案两组此种情况下为3.6%。图表深入研究中由于抑制剂副功用所致的抑制剂之外患病率则有1.8%和2.3%。预先的游戏的深入研究终究集中于给予了确保病关节炎的病关节炎，包括292例培美曲纳设计方案两组病关节炎和298例吲哚设计方案两组病关节炎。 培美曲纳设计方案两组病关节炎中位OS为17.7年初，中位PFS为8.6年初；而吲哚设计方案两组病关节炎中位OS为15.6年初，中位PFS为6.9年初。比较起来，未有给予确保病关节炎的病关节炎由于令人满意期疾病或毒副功用等因素，培美曲纳设计方案两组中位OS为4.6年初，吲哚设计方案两组为6.1年初。 Patel报道称作，53%的培美曲纳设计方案两组病关节炎和59%的吲哚设计方案两组病关节炎给予了西段附加肌肉注射设计方案。受邀参加提问的香港艺人Langer哈佛大学说：“结果令人震惊失望但也是可以预计的。”此结果与以前报道的肌肉注射后续贝伐他汀确保病关节炎设计方案结果相吻合。”这些图表是相当完全一致的，我们见到的差别微不足道。无论哪一个设计方案加了贝伐他汀，不太可能它们都是相对完全一致的，“芝加哥加州大学伯克利分校的Langer曾说。Langer说：“结果可能是受欢迎的，因为这使那些仍然为包括培美曲纳和贝伐他汀的肌肉注射设计方案预算了效率的保险公司松了一口气。” 鉴于自己缺乏统计学和经济学家专业知识，Langer估计培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀肌肉注射设计方案每个疗程的效率会超过12000美元，依然是吲哚+菲利锂+贝伐他汀肌肉注射设计方案的两倍。 此结果与东欧的一项图表深入研究结果对比揭示，与单独改用贝伐他汀确保病关节炎相对来说，培美曲纳+菲利锂+贝伐他汀肌肉注射设计方案后续培美曲纳+贝伐他汀确保病关节炎在顺延病关节炎PFS上都有统计学象征意义。Langer表示效率一直是限制改用培美曲纳+贝伐他汀确保病关节炎设计方案的因素。他的计算结果揭示每生命年效率增加228,318美元。 撰稿人： 李林栋相关新闻
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