鼻部综合全程图绘 患者允许 可发全脸

刘，女，22 岁，抱怨喉根较低，喉头圆钝，两端喉孔不一致，喉一个大凹不远处。

术前横暗讽：

右边横暗讽：

正暗讽：

切除术主要目的：

1. 上扬喉梁。 2. 舌肌肉秘密组织和喉之前隔肌肉秘密组织上扬同时缩小喉尖。3. 调整两端喉翼内横踩均踩板，使之椭圆。 4. 喉一个大凹不远处可用。

切除术主要操作：

1. 推倒 V 圆形横边。 2. 引喉之前隔肌肉秘密组织和舌肌肉秘密组织。 3. 开放式操作。 4. 借助于喉之前隔肌肉秘密组织做到喉小柱支撑杆。5. 内横踩的均角板与支撑杆切除，使两端均踩板椭圆。6. 喉翼肌肉秘密组织头横掺入。 7. 喉翼肌肉秘密组织主干切除和肌肉秘密组织时有切除。 8. 拔除 6 毫米很厚膨形体。 9. 用舌肌肉秘密组织和喉之前隔肌肉秘密组织做到 cap 减低喉尖高度。

术前静脉，局麻药药剂后：

引舌肌肉秘密组织

切除术切除，喉小柱推倒"V" 圆形横边，分立喉翼肌肉秘密组织。

漏出喉翼肌肉秘密组织支架

隔开喉翼肌肉秘密组织内横角

漏出喉之前隔肌肉秘密组织尾横端

进入喉之前隔肌肉秘密组织骨膜下

剥离喉之前隔肌肉秘密组织

切引并引出喉之前隔肌肉秘密组织

喉翼肌肉秘密组织头横掺入

借助于喉之前隔肌肉秘密组织做到喉小柱支撑杆

切除相同

然后顺利完成喉翼肌肉秘密组织主干切除和肌肉秘密组织时有切除，之后用舌肌肉秘密组织和剩余的喉之前隔肌肉秘密组织做到了一层徽章植入和一层 cap 植入。

切除术切除

术后之前下部

术后之前不同取向拍摄：

术后之前不同取向拍摄：

术后之前不同取向拍摄：

术后包扎：

术后 5 天，正暗讽：

半横暗讽：

横暗讽喉尖上翘有点明显，过几天喉一个大止痛后，喉尖还能往下走走。

切除术后 10 天正两方相片：

半下部相片：

下部相片：

切除术后两周正两方：

稍仰两方：

仰两方：

术后两周左半下部：

左下部

右边下部：

右下部：

做到一下术前术后的相片对比。

正两方：

半下部：

左半下部的对比相片：

下部的对比相片：

仰位的相片对比：

切除术后一个月正两方：

左半下部：

右边下部：

左下部：

右下部：

相片推断：喉尖上点略低，喉背角化的下半段偏薄偏细，使喉梁和喉尖衔接的不顺畅，喉背两端的椭圆没有人有人发觉出来，有些失望！

膨形体工艺相对喉之前隔肌肉秘密组织还是较硬一些，做到支撑杆所产生的支持力肯定会有喉之前隔肌肉秘密组织那样强，用膨形体做到 onlay graft, 其所确信用小块也可以，如果确信喉尖硬不是疑虑；另均把膨形体用在喉尖不远处，间距横边相对较近，这样受到感染的可能性就大大减低了，膨形体的抗受到感染战斗能力和肌肉秘密组织可一定会比啊！一旦喉尖的膨形体受到感染了，那妥善不远处理起来可就没有人有人妥善不远处理喉梁那么单纯了。

切除术后一个月下部对比相片，热衷的可以校准一下。

术前是应综合考虑，不过病患一般不主动一下做到那么多切除术，即使术后出彩了另一个缺点，也可以下次再化解，不过就这个病患而言，下颚还是可以的，没有人考虑过要给她做到下颚。

冲动这个切除术有几个步骤几乎不必要：舌、喉之前隔肌肉秘密组织的采引，喉小柱的支撑和徽章植入。

该病患喉尖高度和下部喉尖表现点都挺好，喉尖妥善不远处理冲动大翼肌肉秘密组织头横的去不远处和肌肉秘密组织时有主干切除足以。

何精神科的切除术做到的经典好看，看了过程就究竟会有一个动人的结果。是的，当今的喉；也趋势，是格外加讲求喉各个亚该单位的凸显，喉背可以用乳胶等多种代用品，喉尖一定要用其会秘密组织，如舌肌肉秘密组织，喉之前隔肌肉秘密组织等。期待着欣赏你一周后的作品！

别人都在夸，我抛个砖头，术后的喉孔像是还不如术前的。另均，术后一周没有人有人普遍性，半年的吧，我不想看看这个喉尖的高度维持情况。

从术后的下部观上看，有点喉翼顾忌？喉翼圆形成了一个切迹，是不是照相的缘故？PRS 上有一篇撰文提及一个肌肉秘密组织时有植入，在喉翼肌肉秘密组织均横踩以及横喉肌肉秘密组织之前时有拔除肌肉秘密组织植入形体，从撰文之前提供的确诊看，敏感度相当好！主要是兼顾征是术前即依赖于喉翼顾忌，以及常继发于短喉病变牙科后的潜在继发顾忌。撰文：Ronald P. Gruber.Gil Kryger.Did Chang,The Intercartilaginous Graft for Actual and Potential Alar Retraction.Plast. Reconstr. Surg. 121: 288e, 2008.

顺利完成喉翼肌肉秘密组织与横喉肌肉秘密组织植入会再次出现 LZ 所提及的喉翼沟的疑虑。首先，肌肉秘密组织植入形体不是放置于喉翼肌肉秘密组织与横喉肌肉秘密组织之前时有时有隙的全长（若是全长，那肌肉秘密组织大概得引肋肌肉秘密组织了，呵呵便是）本文之前植入形体选择，优选喉之前隔肌肉秘密组织，因为其引材方便，不减低新的切除术横边，最重要的是强度再多！文之前所引肌肉秘密组织平均一般来真是 6 mm*15 mm；经过分立后两者时有时有隙最大可到 10 mm。其次，肌肉秘密组织放置的宏观可以消除喉翼沟变浅胃癌，头横与横喉肌肉秘密组织端端切除，尾横相异切除。

较硬秘密组织松解示意图：

肌肉秘密组织植入形体拔除及切除示意图：

我的几个其所意见，供何精神科简介：

我建议从喉唇角和芮斯平两方去仔细观察和口碑一下切除术后的波动。因为该切除术主要目的和方向是喉下段的有所改善。我仔细观察的结果的是敏感度不理不想。

切除术前的

这个是切除术后的

整个切除术做到的更为好看，简直就是郑东学客座教授的翻版啊，看成你多次去日韩获得好评太大啊！好的就不真是了，我也给你提点见解吧！喉唇角有所改善的还是有些疑虑。不是你切除术做到的不好看，你在上扬喉一个大和喉尖妥善不远处理上还欠缺一点啊。可能这两个切除术同时操作你没有人能做到出良好的判断（可能确诊不多），如果在这个病患脖子你只做到一项，哪么敏感度应良好，绝不是这个敏感度，但是这个「度」有待于你去思索、总结！

有个疑虑，既然用了 PTFE，为何不多用点。支撑杆也可以用 PTFE。皮肤对 PTFE 的支撑韧性极限究竟是多少？肌肉秘密组织又是多少？值得注意大小两方积的肌肉秘密组织和乳胶做到徽章稳定性有啥区别？皮肤的坏死和韧性彼此间最大？肌肉秘密组织真能使得皮肤承受格外多的韧性？缘故是啥？没有人有人秘密组织相容性疑虑？

借助于其会肌肉秘密组织顺利完成喉；也的做到法源自西方，；也对亚洲人的隆喉术并不是那么「实乃」。当然我并没有人有人亲生所不想过，也都是听真是或者就让相关典籍都不是；也写诗。日韩人的肌肉秘密组织电子技术也是来源于西方，但是他们良好的把这个电子技术和亚洲人分不开了。「PTFE 在日韩风靡过一段时时有，但是由于受到感染的疑虑被迅速抛弃」这是国内那家该公司的人真是的。不过早先像是又开始广泛传播。

本人明确指出这个疑虑是因为，我在此之前也用这些法则顺利完成切除术；但是早先看了别人对 PTFE 的运用后发现，他们并不需要肌肉秘密组织，照样也可以出这个敏感度。我冲动对于肌肉秘密组织运用，PTFE 运用之前对喉尖的韧性疑虑，对术后胞膜挛缩的疑虑，我们都还停留在很低的借助于方面低水平。

记得这个天涯社区刚发的时候，自己也才再一做到喉子的切除术，对当代喉；也还没有人有人什么冲动，只是简单纯单地做到一些只不过的乳胶角化隆喉。就让这几个天涯社区后做到只觉得切除术很好看，可是有些地方似懂非懂，模模糊糊，不过让我究竟了喉；也这个珍藏，让我开始决心自学喉；也。

今天喉；也的切除术已经开始快速半年了，通过不断地自学，还是有太大获得好评，因为前天咨询了一个两方之前部凹不远处的商家，今天再次通读了这个天涯社区，后来老何提及了「喉尖上点略低，喉背角化的下半段偏薄偏细，使喉梁和喉尖衔接的不顺畅，喉背两端的椭圆没有人有人发觉出来，有些失望！」，还有壹刀版主真是的「喉根点过高」，今天我也遇到了值得注意的疑虑，懊悔之前没有人有人看仔细啊。这个天涯社区让我再次自己领悟到很多很多，老何这个天涯社区太值得注意了，真心地感恩老何！

有幸就让这么好的天涯社区。感恩。不想就为什么隆喉术后下颚显顾忌了。发表点不想法。其实术前下颚是良好的。术后下颚顾忌是因为喉一个大缝角化后。之前两方部出彩度减低。而下颚没有人并行减低。所以下颚显后退了。这也提醒我们术前应有个预判能格外真正。

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