高血压甲型流感病毒肺炎一例

理论上情况

病征，男性，60 岁，因为气喘、咳气喘 12 天，发热 11 天，于 2018 年 1 月 8 日住院。

既往史：

12 天前（2017-12-28）

病征劳累后显现出气喘、咳墨绿色气喘，比率较大，可避免咳出，；还有轻度发烧、流水涕、发抖肌肉酸痛。无轻微胸闷、胸痛、颤动困难，无恶心呕吐、便秘、咳嗽。未治疗法。

10 天前（2017-12-30）

11 天前显现出发热，环境温度最高 38℃，；还有畏寒，无古天乐。确诊当地小区医务人员，伦血常规理论上正常人（民事诉讼，未见结果），病因「上颤动道病原感染」，并得头孢类低剂量（具体内容不详）静点 2 天，病征气喘咳气喘减轻，环境温度恢复正常人。

9 天前（2017-12-31）

病征再次显现出发热，环境温度最高 38.5℃，；还有颤动困难，颤动基频加快，便秘，乏力等疼痛。

5 天前（2018-1-3）

病征在当地小区伦胸片：双下大肠少许炎症，并得阿奇霉素 0.5 g QD 抗病原感染，颤动困难仍进行性连带。

4 天前（2018-1-4）

病征确诊于解放军 263 医务人员，血常规正常人，腿部 CT：双大肠多发大白墙身影，胸膜下为主。甲乙流水初筛阴性，翌日投至朝阳医务人员急诊科，病因「大肠部病原感染」，并得莫南中国海天狼星+奥司他贾+更是昔洛贾抗病原感染。

3 天前（2018-1-5）

病征投至南苑中医务人员住院，并得莫南中国海天狼星+奥司他贾+哌拉西林舒巴坦抗病原感染，颤动困难疼痛进一步连带。复伦腿部 CT：双大肠大白墙身影影较前轻微增多。为进一步治疗法年收入中日医务人员颤动与危重症医学科。

病征自发病以来，睡眠一比，食欲不佳，身高波动不轻微，水泡不种种原因，小便经常性，小便比率正常人。另外，病征艾滋病原运载病史 15 余年，未治疗法。

外院 CT：

住院伦体及结果

住院伦体如下：

1.T 37.2℃；RR 25 次/分；HR 95 次/分；Bp 156/89 mmHg

2.神清，美德一比

3.双大肠颤动音粗，双下大肠可及少比率爆裂音

4.心腹伦体未见轻微诱发，双下肢不肿

住院检伦结果如下：

1.血常规： WBC 5.5*10_9/L、NEUT% 92.9% 、LYM 0.19* 10_9/L 、LYM% 3.5%

2.尿便常规、凝血机制、心梗四项：大多大致正常人

3.生化全项：ALT 165IU/L，AST 81IU/L，ALB 31 g/L，GGT 89IU/L，Cr 53.3umol/L，Na 134 mmoL/L

4.PCT（-）

5.HBeAb（+）， HBcAb（+）

6.T 红细胞亚群计数：CD4+：114cell/ul、CD8+：60cell/ul

支气管镜及病原学：

1.镜下可见：双侧各段以上支气管上皮细胞略充血、肿胀，右大肠下叶背段少许粉红色粘稠气喘，并得以充分吸除。于右大肠14世纪注入生理盐水 30 ml，回收 15 ml

2.鼻咽拭子甲型菌株蛋白质测量：（+）

3.BALF 甲型菌株蛋白质测量：（+）

4.BALF 细菌涂片及切片、真菌涂片切片、抗酸涂片及切片、GM 试验、颤动道合胞病原、乙型菌株蛋白质、真核细胞、柯氏及军团菌蛋白质大多阴性

病因

根据上述情况，病征主要病因为：甲型菌株大肠炎；ARDS；白血病病原运载；肝机制危害。

治疗法过程